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你能做吗?
你做过吗?
这种致死率极高的并发症都会尽力严格控制,加上现在术式的研究改良和人造瓣膜的发展,所以技术成熟的大型医院和经验丰富的瓣膜手术团队一般极少出现这样的问题。
如果是术中发现,那大部分可以尽快重建体外循环重新开胸探查,而在重症监护室里才发现的,就算送到手术室也不一定还有机会。
理论整理有很多,但是真正的实践处理,这样的经验很难积累。
不像林远琛对他的训练,比起处理和挽救,大部分导师更多的精力和教育是放在避免上。
陆洋像是又听到了那句对自己的追问。
你要做吗?
陆洋,你要做吗?
那一日弥漫着喷溅到台上,手术衣上和无影灯上的血色再一次浮现。
“来,小一号持针器,麻烦帮我按住我现在食指的位置,”陆洋开口说着,眉宇间平和舒展,口罩遮隐下的表情冷静安定,手上的动作从开始的那一刻起就仿佛是上了发条的机械,稳当敏捷。破口的位置靠近左旋支,加上心肌孱弱,陆洋在操作的时候,每一针都在默念着林远琛交给自己的要点。
新鲜的猪心被模仿着各种损伤原因做成了各种可能的形态,林远琛也曾把准备好的4-0线持针器塞进他手里。
“做。”
有可能是生物瓣膜瓣脚损伤室壁,有可能是过度牵拉乳头肌,有可能是瓣膜组织切除过多,所有能想象到的意外可能性都要一次又一次地重复练习。
很多时候在手术室打开胸腔时,你看到的都是混合型的情况,因为血流冲击和心脏压力各方面的原因,意外是不会按照你的练习来发生,所以你就要什么情况都能够处理。
即使戒尺抽在身后,落在手臂,打在屯腿上,每一记都能感受到赤色的肿《痕浮起,带来火辣辣的痛楚,但是指端也不能有一丝一毫的颤抖。
打结的时候注意你力度!打结一定要轻柔!注意!
谁叫你这么轻了!滑了!松了!
进针的角度!不要这样拉线!你这样会撕脱!裂口会越来越大!
他站在台边,练习到手臂连着颈椎腰椎都酸疼,还要忍耐下一记接着一记抽落在屯腿上的戒尺,虽然隔着布料,但打在肉上每一板都会震得他皮肉连着骨头都在痛,即使停止也会留下一片温烫的红肿和发麻的刺痛,断断续续大概挨了有两百多下,裤子包着的皮肤胀痛得他都快要哭出声了。
每一个失误都伴随着被抽打的难耐和被训斥的愧悔,深深刻入他脑海里。
到后来,戒尺被放下,林远琛紧皱着眉头,突然说了一句抱歉,然后手掌就包裹在自己的手背上,他的老师从身后握住了他持针的手,“你手不要用力!”
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