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“许主任,要不要做个痰培养或者血培养?”管床医生小心翼翼地建议着。
临床上,碰到这种抗生素不管用的感染,最好的办法就是做个细菌培养,把致病菌找出来,然后对症下药。
但许秋思索片刻后摇了摇头:“先不查,优先考虑肺部CT以及肺支气管镜……”
说到这里,许秋不由得看向快递小哥。
事实上,在见到廖相瀚的第一时间,他就曾建议过做個肺部CT和支气管镜了,后续也一直强调这两个检查,只是家属一直出于能省点钱就省点钱的心态,始终没有答应。
若当时就做了,这会儿也不至于干瞪眼。
“医生……”
快递小哥有点慌了神。
他一直以为儿子快要好了,直到刚才看到儿子竟然拿不稳勺子,他才意识到自己还是太天真。
许秋这时补充道:“肺部CT的,大概是四百多块钱……支气管镜贵一点,七八百。”
此刻快递小哥不再有任何质疑,连声道:“许主任,我都听你的,这两个检查都做!”
许秋没有多说,想了想后,又补充了一个尿常规和心肌损伤标志物的检查。
这两者,一个是针对肾脏方面的问题。
();() 另一个则是针对听诊的异常。
当然,一般不需要这么复杂,让病人去做个肾脏增强,甚至是血管造影,肾脏的问题就一清二楚,根本不需要医生费劲巴拉地判断。
但许秋并没有这么多。
他的直觉告诉他,单单做个肾脏增强或者是造影,恐怕对病情的诊断没有直接帮助,最后还是得上PET-CT。
这全套加起来的话,一万元打底。
病人的经济条件本就不充裕,在力所能及的情况下,许秋还是会尽可能避免所有非必要检查。
可以用临床能力解决的情况下,许秋不会走到PET-CT这一步。
“另外,喊儿科、肾病科、小儿血液科、小儿外科还有呼吸科过来会诊!”
管床医生怔了一下。
儿科、肾病科和呼吸科能理解。
但为什么还得叫血液科和外科?
而且……病人的感染指标一直在上升,不应该把感染科也叫过来吗?
难不成根本不是感染!
这一刻,管床医生表情惊愕,这简简单单的会诊科室选择,实际上是许主任的诊断方向!
“明白了。”管床医生不再有任何质疑,赶紧就下去执行了。
……
十几分钟后,快递小哥在小护士的带领下,推着儿子去做进一步检查了。
“还有这个,交了费之后签个名字,然后带着小孩去门诊三楼的支气管镜室就行……”小护士叮嘱着。
快递小哥有些紧张地接过了文件,看了一眼,脸色就变了。
“这是……这是做手术吗,怎么还有这么多风险!”他盯着手里的支气管镜麻醉同意书、风险告知书等等,眼神里掠过一丝惶恐。
小护士解释道:“小儿支气管镜得在麻醉下进行,麻醉自然有风险。另外支气管镜需要进入气管,因此也可能造成气管黏膜的损伤……当然一般情况下不会发生意外,所有有创检查都是这么个流程。”
这一瞬,原本已经下定决心的快递小哥犹豫了。
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